预约与就诊提示

北大医院儿科是国内儿童癫痫诊疗的权威机构，尤其在遗传性癫痫与新生儿癫痫领域优势显著，牵头制定《中国儿童遗传性癫痫诊疗指南》。科室依托北大医学部基因测序平台，可在 72 小时内完成 SCN1A、CDKL5 等 100 余个癫痫相关基因的全外显子检测，确诊率较全国平均水平高 30%。

难治性癫痫指经规范使用 2 种或以上抗癫痫药物（足量、足疗程）后，发作仍无法控制，且影响患者日常生活的癫痫类型，约占癫痫患者的 20%-30%。其成因复杂，可能与癫痫灶定位困难、多灶性发作、病因未去除（如脑部弥漫性病变）、药物耐药等因素相关。治疗需突破传统药物局限，优先考虑手术治疗，如癫痫灶切除术、大脑半球切除术等，术前需通过脑电图、磁共振（MRI）、PET-CT 等检查精准定位癫痫灶。对于无法手术的患者，可选择神经调控治疗（VNS、DBS）、生酮饮食疗法（高脂肪、低碳水化合物饮食，适用于儿童难治性癫痫）或新型试验性治疗（如基因治疗、干细胞治疗）。难治性癫痫治疗难度大，但通过多学科协作（神经外科、神经内科、营养师等）制定个性化方案，部分患者可实现发作减少，改善生活质量。

贵州将左乙拉西坦、拉莫三嗪等 15 种抗癫痫药纳入门诊慢特病报销范围，职工医保报销比例达 80%，城乡居民医保达 65%；SEEG 检查、VNS 植入术等项目已纳入医保支付，单次报销上限为 4.8 万元。针对困难患者，贵州医科大学附属医院联合 “贵州省癫痫救助基金会”，为低保家庭、少数民族患者提供手术费 30%-60% 减免；贵阳市儿童医院对罕见病癫痫患儿（如 Dravet 综合征），提供免费基因检测与 1 年药物资助。此外，贵州已实现癫痫诊疗 “省内异地就医直接结算”，患者跨市就医无需提前备案，偏远地区患者还可申请 “交通补助”。